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常用的兒童用藥及禁忌全解析

2015-09-07 14:01 來源:中國醫藥聯盟 點擊:

核心提示:由于兒童用藥有其特殊性,并不是說慎用就不能用,或者嬰幼兒禁用就所有兒童都禁用。例如CFDA發文規定,對于僅用于兒童的氨金黃敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒、小兒復方氨酚烷胺片,因該類藥物缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據,新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品。但是對于1歲以上兒童,是可以使用的。

國家藥監總局:兒童使用以下藥物有風險!

根據國家食品藥品監督管理總局官網顯示:

鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素有可能損害兒童的聽神經,引起耳聾;

多黏菌素、去甲腎上腺素能引起兒童的腎臟損傷;

胃復安能引起一些兒童的腦損傷;

四環素、氟哌酸等藥物能影響幼兒牙齒、骨骼的發育;

感冒通能引起兒童血尿;

鼻眼凈(萘甲唑啉)能引起兒童中毒等。

常見兒童禁用或慎用的藥物

(注:來源CFDA、藥品說明書、醫藥學相關學術雜志等)

由于兒童用藥有其特殊性,并不是說慎用就不能用,或者嬰幼兒禁用就所有兒童都禁用。例如CFDA發文規定,對于僅用于兒童的氨金黃敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒、小兒復方氨酚烷胺片,因該類藥物缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據,新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品。但是對于1歲以上兒童,是可以使用的。

以下是筆者整理的一些常用兒科用藥,只是大概的匯總,細化到具體年齡段的兒童,還是要結合說明書要求來使用。

感冒

【中藥】小兒感冒顆粒、小兒解感顆粒、小兒熱速清

【西藥】小兒氨酚黃那敏、氨金黃敏、小兒氨酚烷胺

小兒氨酚黃那敏=對乙酰氨基酚+人工牛黃+馬來酸氯苯那敏

氨金黃敏=對乙酰氨基酚+金剛烷胺+人工牛黃+馬來酸氯苯那敏

小兒氨酚烷胺=對乙酰氨基酚+金剛烷胺+人工牛黃+馬來酸氯苯那敏+咖啡因

對乙酰氨基酚(撲熱息痛):用于發熱、頭痛、四肢酸痛

人工牛黃:解熱鎮驚

馬來酸氯苯那敏(撲爾敏):能減輕流涕、鼻塞、打噴嚏癥狀

金剛烷胺:抗流感病毒,抑制病毒繁殖。

咖啡因:中樞興奮藥,能增強對乙酰氨基酚的解熱鎮痛效果。

咳嗽

【中藥】

小兒化痰止咳顆粒:含麻黃堿,具成癮性。用于支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。

小兒咳喘靈口服液/顆粒:上呼吸道感染引起的咳嗽

小兒肺熱咳喘口服液/顆粒:用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎,支氣管肺炎屬痰熱壅肺證者

小兒止咳糖漿:含氯化銨,為刺激性祛痰藥,適用于干咳以及痰不易咳出等

【西藥】

氨溴索顆粒/糖漿:用于痰液粘稠,咳痰困難。

福爾可定:中樞性鎮咳作用,具成癮性。

發燒

【口服】

中藥:

柴黃顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、小柴胡顆粒

西藥:

鋅布顆粒:主要成分布洛芬和葡萄糖酸鋅

布洛芬混懸液/混懸滴劑:主要成分布洛芬,主要適用于1-12歲兒童,1歲以下兒童應在醫師指導下使用。

對乙酰氨基酚緩釋片:主要成分對乙酰氨基酚,不推薦12歲以下兒童使用本品。

牛磺酸顆粒:由牛黃中提取,具解熱抗炎作用,1歲以下兒童請在醫師指導下使用。

【外用】

退熱貼:物理退熱,安全可靠。

退熱栓:主要成分對乙酰氨基酚,6歲以下兒童慎用。

腹瀉

【中藥】嬰兒素、丁桂兒臍貼、雞內金散、保嬰丹

【西藥】枯草桿菌二聯活菌顆粒、蒙脫石散、消旋卡多曲

枯草桿菌二聯活菌顆粒:本品為兒童專用藥品,適用于因腸道菌群失調引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等。

蒙脫石散:兒童可安全服用本品,但需注意過量服用易引起便秘。

肖旋卡多曲顆粒:用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉,必要時與口服補液或靜脈補液聯合使用。

Tags:用藥 禁忌 常用 兒童

責任編輯:露兒

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